在日常生活中,我們每天都要行走,足部每天都須承載自身的重量,因此,跟部疼痛是很多人都有的經歷,醫學上通常把它稱為“跟痛症”。那麼,跟痛症的形成與診治是怎樣的?
跟痛症通常指跟骨結節下面的疼痛,常見的病因有如下:
A:跟部脂肪墊萎縮,例如長期臥床患者;
B:跟部滑囊炎,例如長期站立者;
C:蹠腱膜的腱端病,可以X-Ray檢查骨刺,例如肥胖者;
D:蹠神經卡壓症,由於蹠外側神經第一分支受壓引起;
E:跟骨內高壓症。跟骨是海綿骨,位於身體最低處,可能由於久立引起血運平衡失調,跟骨內靜脈回流障礙、缺氧、血管通透性增加間質水腫而引起疼痛。
跟痛症患者最常見的症狀是負重時跟部疼痛,當然症狀時輕時重,嚴重者持續痛、脹、疼痛,不分晝夜,體徵主要是跟部壓痛,X-Ray檢查常見骨刺。
跟痛症診斷多不困難,治療有時不易。先談談非手術治療,包括鞋墊、理療、壓痛點應用普魯卡因糖皮質激素混懸液封閉,大多可以痊癒;少數經非手術治療半年以上無效,並經過輔助診斷確診者,才行手術治療。傳統應用的骨刺去除術已很少應用,因為骨刺不一定引起疼痛。手術目的有兩種:一為對卡壓蹠外側神經的減壓,二為跟骨內高壓減壓術。
由於篇幅限制,手術適應症及具體方法就不再引述,希望該篇短文能讓廣大讀者對跟痛症有所了解。