春暖花開時，因面紅而求診的人數會明顯增多。古代稱之為“桃花癬”，其實當中包括幾種常見的皮膚病，玫瑰痤瘡是其中一種。

玫瑰痤瘡最常見的症狀，就是持續或者反覆面紅，可以出現小紅點、紅血絲、膿瘡、乾燥甚至出現眼紅。玫瑰痤瘡最常發生於三十至五十歲的皮膚白皙的女性，亦可出現在小孩、男性、老年人和其他膚色的人身上。

玫瑰痤瘡的面部潮紅，最常集中於以鼻頭為中央，向兩側面頰擴散，部分患者紅斑範圍可以發展至頭頂到胸部，常見為水腫性紅斑，伴數目不等的毛細血管擴張。持續面紅是診斷玫瑰痤瘡的必要條件，以紅斑為主的時候，需與面部皮炎、脂溢性皮炎等鑒別診斷。若是首次就診，除非病史非常明確，不然，僅憑體檢結果，難以明確玫瑰痤瘡的診斷。

紅色丘疹也是玫瑰痤瘡的常見症狀，形狀與痤瘡相似，有時也可以出現膿瘡，如果皮疹以紅色丘疹和膿瘡為主，臨床上容易被誤判為痤瘡，一旦按痤瘡治療，有時會加重玫瑰痤瘡的症狀。

 “酒渣鼻”是玫瑰痤瘡慢性增生的結果，通常發生於男性。當到了“酒渣鼻”程度，診斷就沒有困難了。但這時一般藥物治療，對改善肥厚鼻子的效果已經不明顯，需要做美容手術。

玫瑰痤瘡還有一型稱為眼型，反覆出現眼紅、眼乾、異物感。由於患者一般在眼科就診，在缺乏玫瑰痤瘡病史的情況下，眼科醫生也不容易診斷這是玫瑰痤瘡的眼型，一般診斷為結膜炎、瞼炎，患者能夠提供玫瑰痤瘡的病史，則有利於眼科醫生對此型玫瑰痤瘡的診斷。

由於玫瑰痤瘡沒有既定的實驗室檢查可以明確診斷，臨床上只能夠根據症狀和體徵進行診斷和鑒別診斷，提供足夠的病史是非常重要的。醫生一般不會對第一次面紅的患者診斷為玫瑰痤瘡，如果患者能夠講清楚面紅已經發生了多少次、發生的頻率、治療經過，就能夠幫助診斷。

玫瑰痤瘡的發病原因現在還沒有確切的研究結果，但誘因方面，研究認為各種會擴張血管的因素，如日曬、高溫、溫濕度驟變、緊張，都有機會誘發玫瑰痤瘡。有時患者可以提供誘發的原因，例如有的人喜歡熱飲、有的人經常訓導子女、有的人喜歡焗桑拿、有的人工作需要頻繁進出空調房間與日曬場所，及春天溫濕度變化差異大等，均可能誘發玫瑰痤瘡的發生，減少誘發因素可以減少玫瑰痤瘡的發生次數。除了藥物以外，染料激光或者IPL都會有幫助。

來源： 澳門日報 李昱暉