週四, 29 十月 2015 00:30

小心高尿酸血症與痛風

 作者為  阿朱
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痛風是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血症直接相關,特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病,主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成等,重者可出現關節殘疾和腎功能不全。痛風常伴腹型肥胖、高脂血症、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現。

  

在臨床上,高尿酸血症的患者中男性遠遠多於女性,多見於40-50歲人群,現在發現還有年輕化的趨勢,不少30多歲的年輕人尿酸值也高得嚇人。調查顯示,有很多高尿酸血症患者是由不良的飲食習慣引起,比如喜歡進食動物內髒、愛喝啤酒等,這些高嘌呤的食物均可引起尿酸增高。如在秋冬季,許多人都喜歡喝著冰啤打火鍋,有人甚至認為啤酒不是酒,頂多算飲料,因為啤酒含酒精才3%左右,所以人們喝起啤酒來常常按箱算。可是大家不知道,500毫升啤酒的熱量可達430卡,相當於6-7枚雞蛋、0.75升牛奶或50克奶油。


103FV439-0而很多時候高尿酸血症患者就是因為外出大餐一頓而導致痛風的急性發作,尤其是喝啤酒、吃海鮮之後,因為啤酒含嘌呤比較高,而尿酸是嘌呤代謝的終末產物,血尿酸水準在大量飲酒之後急劇升高,尿酸鹽結晶析出,沉積於關節,導致關節紅熱腫痛。

  

雖然說痛風並不等於高尿酸血症,但痛風病人在病程中的某一階段必定存在高尿酸血症;而痛風是高尿酸血症患者最常遇到的後果之一,但是止痛容易,預防復發難。其他沒有得痛風的高尿酸血症者,並不等於就沒事了。 現在的研究認為,高尿酸與血糖高、血脂高等一樣,是代謝綜合征的其中一個表現,是心血管疾病的獨立危險因素。也就是說,僅僅尿酸高一個條件,就可能增加罹患冠心病等心血管疾病的風險。高尿酸血症可能帶來另外一個較嚴重的後果是腎臟問題。因為血液中尿酸濃度過高,會產生尿酸晶體,而晶體沉積在腎臟,會引起腎結石、腎炎等。任由其發展下去,嚴重的可能會引發腎衰竭、尿毒癥,最終可致命。 所以,即使沒有出現痛風,高尿酸血症也不容忽視。

  

預防痛風發作首先要控制飲食,在飲食上要注意避免高熱量、高嘌呤的食物,應盡量少攝入嘌呤以減少體內尿酸生成。在日常生活中,含嘌呤較少的食物有穀類如精白米、富強粉、玉米、精白麵包、饅頭、面條、通心粉等;蔬菜類如捲心菜、胡蘿蔔、芹菜、黃瓜等。各種蛋類、乳類和各種水果等。 而含嘌呤較高的食物主要是高蛋白的肉類(尤其是動物內臟)、豆製品、鳳尾魚、沙丁魚、牡蠣、濃肉湯,少用海鮮打火鍋,尤其是不能喝酒,無論啤酒還是白酒。痛風病者應忌食或少食這類食品。由於長期限制肉類、豆製品等的攝入,故應適當補充鐵劑和維生素B、C、E等,也應大量喝水,增加排尿次數,可幫助尿酸從尿液中排泄出來。

上次修改於 週五, 30 十月 2015 10:11
阿朱

阿朱

愛中國傳統醫術的人。

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