最近本人在工作上看到了兩個年輕病人的痛苦，讓我覺得不得不在這裡寫篇文章，提醒一下各位男士，“男人最痛”究竟有多可怕。

第一名病人是一個十一歲的小孩，出現了陰囊睾丸疼痛兩天，等到痛到哭的時候才吿訴媽媽，在外看了一下醫生，吃了藥稍為好一點又沒有太注意。到了第三天的時候，再次因為痛得厲害來醫院看門診。我檢查了一下，覺得情況嚴重，就馬上讓他做了超聲波檢查，發現左邊的睾丸沒有血流，考慮到應是左側睾丸扭轉缺血，當晩就做了手術，可惜最後都沒法救回左側的睾丸，唯有手術切除。

另一位病人則是一個十九歲的靑年，因為睾丸疼痛，在外地就診治療，或許因為身在外地讀書，並沒有太重視病情。到新年回來的時候，進行超聲波檢查，才發現原來右側的睾丸血流不佳，行手術探查發現睾丸已經壞死了，最後唯有將它切除。

這兩個病例雖然發病原因不同，但卻吿訴我們，太過輕視陰囊睾丸的問題，結果可能會十分嚴重，更可令人抱憾終生。其實，睾丸疼痛不適的原因有很多，一般來說，以睾丸扭轉、睾丸及附睾炎症及膿腫、外傷、積液、精索靜脈曲張、腫瘤等較為多見。例如第一位小朋友的睾丸扭轉及第二名靑年的睾丸炎症倂發睾丸壞死的情況，更屬泌尿外科的急症，眞是爭分奪秒，需要緊急手術的。

簡單來說，睾丸扭轉是指睾丸發生了轉動，以致供應睾丸的血管摺疊、扭曲，導致睾丸的供血出現障礙，繼而出現壞死。睾丸扭轉一般多見於靑少年，與睾丸的生長發育及解剖因素有關。常見症狀是突然的陰囊絞痛，疼痛程度可以十分劇烈，弓腰屈背，面色蒼白，甚至全身冷汗。睾丸扭轉後可在四至十二小時內發生缺血壞死，所以應盡早診斷，及早將睾丸復位，恢復供血，避免睾丸壞死。

另外，睾丸炎症也可導致腫痛及陰囊紅腫，多是由泌尿系統的感染或外傷等原因所致。睾丸出現炎症後，若處理不當，可導致膿腫的形成，最後破壞睾丸組織；還有，睾丸出現腫脹時，因壓力升高，也會令到睾丸血液供應受阻，必要時需要施行手術減壓，以防睾丸缺血壞死。

最後，再次提醒大家，不要以為偶然輕微的睾丸不適，只是影響一下生活質量，沒有大問題。其實這可以是影響男士生育能力的精索靜脈曲張問題，也可以是陰囊的積液或疝(小腸氣)，甚至是陰囊睾丸的惡性腫瘤！

所以，希望各位男士，若覺察到陰囊睾丸有任何不適，千萬不要猶豫，盡早診治，以免後悔莫及。

撰文: 鏡湖醫院曾紀寧
資料來源:澳門日報