週日, 06 十一月 2016 05:09

吃出來的富貴病認識痛風

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痛風是一種關節發炎疼痛的疾病,此病常與大吃大喝有關,疼痛起來非常厲害,嚴重影響生活品質。而且,若放任病情不管,時間久了也可能造成關節變形導致失能,甚至其他器官的併發症,須加以重視和防範。



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【病因】

    

痛風的成因與體內“尿酸”過多有關。尿酸本是人體新陳代謝過程中的正常產物,但當產生太多或排出太慢時,就會開始在血液中累積;當濃度過高時,尿酸結晶就會開始從血液中析出,就像鹽水太濃時會析出鹽結晶一樣。由於腳趾等肢端末梢關節的溫度較低,尿酸結晶更加容易在那裏析出和沉積,並造成局部發炎和疼痛的症狀。

    

痛風與先天遺傳和後天飲食習慣有關,因此有這種體質的病人必須特別注意飲食。目前認為,含嘌呤成分較高的食物與尿酸的形成有關,應避免食用,這些食物包括海鮮(特別是貝殼類)、動物內臟等,且應特別注意避免火鍋和酒類飲料(尤其是啤酒)。

    


【臨床表現與診斷】

    

造成關節發炎疼痛的疾病不止痛風,因此有類似症狀的患者請不要自行診斷,應前往醫院就診交由專業醫師來處理。不過,若症狀具有以下特點,則須高度警惕痛風的可能:(1) 有明顯的誘因,例如每次都在大吃大喝或飲酒後發作;(2) 發作部位多在腳部拇趾;(3) 發作時非常疼痛難以忍受,甚至需要急診治療。

   

 雖然此病好發於下肢關節特別是腳拇趾,其他關節如膝、踝、腕、肘、手指間關節等亦可能會發作。痛風發作時,關節局部會發生紅腫熱痛的現象;隨病情惡化,更可能會在局部形成痛風石,並造成關節損壞,影響活動能力。

    

除此之外,尿酸還會隨血液流動到全身各處,並在各器官沉積,造成心血管疾病、腎臟病等其他器官的併發症,診斷時須一併留意。

    

當疑似痛風的症狀發作時,若抽血發現血尿酸濃度過高,則有助於痛風的診斷。要注意的是,約有三分之一痛風患者,即使在急性發作時,血尿酸值仍可能落在正常範圍內;因此必須加上過去的病史、臨床表現、病程及誘發因素等綜合評估後,才能作出正確的診斷。

   

 

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【預防】

    

除了避免高嘌呤飲食和酗酒外,建議每日適當補充水分,並多食用蔬菜。此外,有些藥物也會增加痛風的風險,例如治療高血壓的常用藥物利尿劑,即可能造成血液濃縮並誘發痛風。當您因痛風就診時,記得告訴主治醫師所有您正在使用的藥物,以協助診斷與治療。

    


【藥物治療】

    

飲食是防治痛風的第一道防線,但若病情控制不佳,亦需考慮配合藥物治療,避免疾病惡化和造成更多的併發症。

    

急性疼痛時,醫師常會給予消炎類藥物,以迅速緩解發炎疼痛的症狀;但有些病情較重的病人,即使疼痛症狀已緩解,仍須長期服藥以控制病情。這些藥物包含減少尿酸生成的藥物,以及增加尿酸排泄的藥物等。近來有些新藥不但療效較佳,副作用更大幅降低,為痛風患者帶來新的治療契機。

   


來源︰澳門日報  吳雅雅

上次修改於 週一, 07 十一月 2016 17:54
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