週四, 30 五月 2019 06:14

女性難言之隱 念珠菌性陰道炎

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 女性的私處如果出了問題不舒服,總是件尷尬的事兒。而念珠菌陰道炎又是困擾女性朋友的一種最常見的疾病。約75%女性一生中,多多少少都會受真菌感染的困擾。大概二十個女生裡,就有一個會有反覆感染念珠菌。在一百個女性當中,有一個是持續性的,其中,二十至三十歲女性發病頻率最多。

    


為甚麼會有念珠菌感染?女性陰道有包括真菌在內的菌落,大多數情況下,這些真菌能保持陰道的正常健康,可是當平衡被打破時(比如反覆服用抗生素或長期陰道沖洗,壓力,荷爾蒙改變等原因),念珠菌就會增長到一定數量從而引發感染。另外當陰道中糖原增多,酸度增加,局部細胞免疫力下降時,適合念珠菌繁殖,也會引起炎症。處於妊娠期的婦女和患有糖尿病的女性,陰道上皮糖原的含量會明顯升高,導致陰道酸性增強,從而為念珠菌繁殖提供了有利條件。所以孕期婦女、糖尿病女性念珠菌陰道炎發病率顯著較高。當然,不要緊張,這個不是傳統意義上的性病,但是,有的時候也會傳給男方的。

    



念珠菌在外陰陰道中的大量繁殖,會造成局部炎症,使患者感到外陰部燒灼、發熱、刺癢。




念珠菌性陰道炎有甚麼症狀呢?念珠菌在外陰陰道中的大量繁殖會造成局部炎症,使患者感到外陰部燒灼、發熱、刺癢,嚴重時外陰部、肛門周圍、大腿根部、腹股溝區域大片的發紅、腫脹。而念珠菌性陰道炎所導致的瘙癢,時輕時重,時發時止。瘙癢嚴重時讓人坐臥不寧、寢食難安,嚴重影響正常的工作和生活。

    


除了外陰瘙癢,患有念珠菌性陰道炎的女性還常發現白帶像豆腐渣一樣,在小便時也會感到尿道口疼痛,灼感,同時陰道的紅腫使性交時疼痛。

    


念珠菌性陰道炎有如下的危害:

    

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陰道酸鹼度的改變會使精子的活動力受到抑制,且炎性細胞可吞噬精子。


1. 導致不孕

 


陰道酸鹼度的改變會使精子的活動力受到抑制,且炎性細胞可吞噬精子,使精子活動力減弱。另外,炎症發生時的性交痛和性慾減退等,均可影響懷孕。但念珠菌性陰道炎導致的不孕是暫時性的,疾病治癒後仍可受孕。

    


2. 影響胎兒發育

    


孕婦患病後,極少數人陰道中的念珠菌會經宮頸上行,穿透胎膜感染胎兒,引起早產。另外,當胎兒經母親陰道分娩時,也可能被念珠菌感染,多引起口腔念珠菌病。

    



3. 影響工作和生活品質

    


念珠菌性陰道炎,會伴有外陰瘙癢等症狀,對女性造成諸多的不便和影響,在工作中苦不堪言,難以啟齒,也會影響到夫妻生活甚至傳染給家人。

    


得了念珠菌性陰道炎該怎麼辦?有些人認為念珠菌性陰道炎是“婦科病”,甚至有人認為是“性病”。雖然念珠菌性陰道炎某種程度上與性有關,但不是傳統意義上的“性病”,因此不必恐慌,只要在正規醫院規範治療,單純性的念珠菌性陰道炎大多很快可以緩解。

    


令人煩惱的是,有些人的陰癢治好之後很快又復發,一年之中,反覆發作四、五次,甚至月經前後都會發作,每次發作,治療後很快緩解,但似乎總是“斷不了根”,周而復始。其實,這已經是複雜性念珠菌性陰道炎(RVVC)了。如果診斷為複雜性念珠菌性陰道炎,則應該在醫生的指導下治療。

    


另外要注意的是,急性期不要同房,念珠菌性陰道炎雖然不是性病,但性生活可導致陰道疼痛,病情加重,加大了治療難度,同時也會傳染給對方。如果反覆發作,建議性伴侶也要同時治療。

    


如何避免反覆發作?相比寒冷乾燥的北方,潮濕溫暖的南方更適合念珠菌生長,容易使人罹患念珠菌性陰道炎,這也是南方的“特產病”。尤其是梅雨季節,更是令人煩惱,真可謂“此癢綿綿無絕期”。

    


首先我們要了解女性生殖系統有六道防線:

   


 1. 兩側大陰唇自然合攏,遮掩尿道口和陰道口。

   


 2. 陰道口閉合,陰道前後壁緊貼,抵禦外界污染,同時陰道內還存在正常微生物群,抑制真菌和致病菌的生長,陰道分泌物也可以定期把有害的微生物排出體外。

  


3. 宮頸口閉合,宮頸管分泌黏液,阻止病原體入侵。

    


4. 育齡期女性的子宮內膜周期性剝脫,形成月經,排出體外,防止感染。

    


5. 輸卵管的蠕動,有利於阻止病原體入侵。

    


6. 生殖道的免疫系統,如各種淋巴細胞等等,可以形成生理屏障。

    


只要不破壞這個防禦機能,就不會生病。而許多女性喜歡用保健產品沖洗陰道,或長期使用護墊,希望能保持陰道潔淨,或使用一些產品希望達到陰道緊致的目的,這些“保健”方法,往往破壞了生殖系統的生理屏障,導致發病。因此,維護好生理屏障,才能預防陰道炎。

    


長期穿着緊身褲、牛仔褲、T字褲可導致陰部溫暖潮濕,為念珠菌的繁殖創造了有利條件。


其次,要養成良好的生活習慣。緊身褲、牛仔褲、T字褲,為女性窈窕的身材平添了許多魅力。但是,這些服裝偶爾穿着無妨,長期穿着可導致會陰部溫暖潮濕,為念珠菌的繁殖創造了有利條件。另外,南方氣候比較溫暖潮濕,容易誘發念珠菌感染,因此,要勤換內褲,不要在洗衣機裡混洗,穿過的內褲、盆、毛巾均應用開水燙洗,最好在日光下曝曬,如無日照條件,也應烘乾,保持內褲乾燥清潔。再者,特別提醒一點,夏日炎炎正當泳,但一定要注意游泳的衛生護理。而且,如果查出了念珠菌性陰道炎就自覺地不要去游泳了。

    


如果是糖尿病、免疫性疾病等原發病導致的複雜性念珠菌性陰道炎,應積極治療原發病,如病情穩定,在醫生指導下減少或停止廣譜抗生素或激素的使用。

    


做好防護,可讓女性朋友遠離難言之隱!

    


來源︰澳門日報

婦產科顧問 遇桂芳

上次修改於 週五, 31 五月 2019 15:06
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