頭暈，相信很多人在日常生活中都會試過，比如暈車浪、暈船浪等，但若果這種“暈”的情況持續一段長時間，甚至妨礙日常生活，就會對生活質素造成影響。“暈”的成因有很多，可以由心血管系統、神經系統、視力、心理或前庭系統等原因所引起的。

頭暈？眩暈？

頭暈與眩暈是兩種不同的情況，可以同時或獨立地發生。頭暈可以形容多種感覺，可以是迷迷糊糊的、站立不穩的、搖搖晃晃的，亦可能會感到頭昏眼花的；而眩暈是一種很強烈的旋轉感覺，可能會感到周遭的景物圍繞自己旋轉。頭暈或眩暈亦可能伴隨噁心的感覺。

頭暈是因為“耳水不平衡”？

常常會聽到有人說：“暈是因為耳水不平衡”，其實我們常說的“耳水不平衡”是指美尼爾氏症候群。這是內耳壓力問題所引起的，其症狀包括長達數小時的暈眩（天旋地轉）、耳鳴、耳脹及聽力受損。良性陣發性位置性眩暈(Benign Paroxysmal Positional Vertigo)是最常見的引起眩暈原因之一，俗稱“耳石症”，在大多數情況下，耳石重置手法治療能有效地處理因此而引發的眩暈；研究指出，約90%的個案中，需要進行一至三次的治療便能有效地改善眩暈的情況。

前庭系統是甚麼？

除了耳石症會引發頭暈與眩暈，前庭系統亦可引起頭暈與眩暈。前庭系統是負責維持身體平衡的，由內耳及大腦所組成。如果前庭系統受到疾病、老化或損害的影響而遭到破壞或因此而發炎，就會產生頭暈或眩暈。並可能會產生下列的症狀：1)眼球震顫，2)凝視聚焦不穩定(Gaze instability)，3)平衡力或空間感受影響，4)視力障礙，5)聽力改變。

前庭系統復康治療

若是由前庭系統影響而引起的眩暈或頭暈、凝視聚焦不穩定、平衡力等問題，可以採取前庭系統復康治療，通過運動方式來幫助前庭系統的調節。物理治療師會根據估評的結果來為患者設計不同的訓練，包括凝視聚焦運動、眼及頭部的協調運動、日常生活訓練(Habituation Exercise)及平衡訓練等。

 通過這些練習來改變大腦對這些會引起頭暈的動作的反應，使患者頭暈的感覺慢慢減少。運動及訓練將會令頭暈的感覺微微加強一段短的時間，這是正常的反應，這些短暫加強的症狀會為腦部帶來刺激來使其重新調節及適應。當大腦適應這些會引起頭暈的動作後，頭暈的感覺會逐漸減少。患者需要在家中積極地進行前庭系統復康治療練習，以達到最大的成效。

以下為大家介紹一些簡單的前庭系統復康的運動，見圖。

來源︰澳門日報 澳門物理治療師公會 劉笑怡

（壹專業物理治療中心提供場地拍攝）

    模特兒：Shiyomi

（註：以上資訊僅供參考，若有進一步問題，請諮詢合資格物理治療師意見）