週二, 24 五月 2016 06:21

保護腎臟從兒童開始

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2016年,世界腎臟病日的主題是“保護腎臟,從兒童開始”,目的旨在提高民眾對兒童腎臟疾病的認識,重視兒童的腎臟病,早期發現、早期干預,預防及延緩慢性腎臟疾病(Chronic kidney disease CKD)的發生。


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有腎臟病遺傳史、腎臟病家庭史是兒童易患慢性腎臟病的高危因素。

近幾年,腎臟病患兒日漸增多,據統計,中國大陸現有200餘萬腎臟病患兒,其病程遷延、易反覆,如果不能得到及時有效的治療,極易出現兒童終末期腎臟病(尿毒症);兒童的腎臟病症往往容易被忽略,因而漏診,延誤治療時間。目前,終末期腎臟病的病例正以每年13%的速度遞增,腎臟病已成為嚴重威脅兒童健康的疾病。

    

兒童慢性腎臟疾病的病因主要為遺傳性、先天性及泌尿系畸形(包括腎臟發育不全、發育不良及泌尿系梗阻)、後天性腎臟病(包括原發性腎小球腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎)等。還有一些相對少見,但卻是重要的兒童CKD病因,如遺傳性的代謝異常:高草酸尿症及胱氨酸病,以及不典型的溶血尿毒綜合徵(HUS)等。有腎臟病遺傳史(特別是多囊腎、Aplort綜合徵、薄基底膜腎病等)、腎臟病家庭史(如IgA腎病等)、低出生體重、肥胖、感染、藥物等,均是兒童易患慢性腎臟病的高危因素。

 

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目前終末期腎臟病的病例正以每年13%的速度遞增

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兒童腎臟疾病重在預防,故在懷孕期間應常規進行產前胎兒超聲檢查。


    

腎臟病發病比較隱匿,常常被稱為“沉默的殺手”,一些症狀不典型,易與其它疾病相混淆。那麼,我們怎樣早期發現腎臟疾病呢?

    

在日常生活中,尿液就是孩子腎臟健康狀況的晴雨表,通過觀察尿液就可以及時發現孩子是否患有腎臟病;家長平時可注意觀察孩子的尿色、尿量,為孩子定期做尿液檢查。如果發現以下情況,需要警惕孩子是否出現腎臟病變,並建議及時去兒童腎臟病專科醫院就診:


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    1.排尿異常(尿頻、尿痛、尿急、多尿、少尿、夜尿增多等);

    2.尿色異常(泡沫尿、混沌尿、紅色尿等);

    3.不明原因的眼瞼或下肢水腫;

    4.不明原因的貧血;

    5.乏力、食慾減退;

    6.高血壓;


 兒童腎臟疾病重在預防,故在懷孕期間應常規進行產前胎兒超聲檢查,如生產前就被發現有泌尿系統異常的胎兒,可以進行早期干預。如對於產前超聲發現為可疑生殖泌尿系統異常徵象、有腎臟病、生長障礙、泌尿系感染病史、排尿異常、尿外觀異常等情況的兒童,應該動態進行尿液、腎功能、影像學等檢查。對於懷疑有遺傳性腎臟疾病的患兒,還可能需要做基因檢測。對於低出生體重的兒童,要盡量減少腎臟負擔;肥胖兒童腎臟負擔大,須通過飲食控制和適當運動來保持正常體重,避免肥胖;由於感染可以誘發腎臟疾病,兒童應盡量預防各種感染,減少發生腎臟病的幾率。藥物導致的腎臟損害同樣不容忽視,故兒童需避免濫用藥物,盡量減少藥物對腎損害的發生。

    

每一個成年人都曾經是一個孩子,每一個孩子都將長大成人,兒童是我們的未來,保護腎臟從孩子做起!


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藥物導致的腎臟損害同樣不容忽視,應避免兒童濫用藥物,盡量減少因藥物損害腎功能。

    

來源︰澳門日報  侯  靜  腎  科

上次修改於 週三, 25 五月 2016 08:17
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