週日, 17 一月 2016 00:44

容易惹麻煩的傳染性軟疣

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有個捷克青年被女朋友拉進筆者診室──他被發現在背部長了幾個孤立的紅色皮疹,有點輕癢。診斷很明確:是傳染性軟疣。當他的女朋友知道了診斷,就開始逼問我為甚麼他會得這種病?而那個青年就拼命問我用過酒店的毛巾會不會得這個病?顯然,在他們的國家,傳染性軟疣算是性病。

    


傳染性軟疣是由痘病毒科的傳染性軟疣病毒感染所引起的皮膚病。這種皮疹非常有特點,診斷比較容易:小個半球狀蠟樣光澤丘疹,中央有一臍凹,有點像縮成非常小的臍橙,擠壓皮疹可以出乳酪狀的軟疣小體。皮疹多見在胸背部、四肢和面部,一般呈分散多發,各皮疹之間為正常皮膚。

    


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傳染性軟疣可見於臉部及四肢,軟疣中央有一個臍凹



傳染性軟疣在全世界範圍內廣泛分佈,是常見的皮膚病,在美國佔所有皮膚病約為1%。非洲部分國家的發病率最高,估計與天氣熱穿衣服比較少、皮膚暴露於感染的機會增加有關。傳染性軟疣好發於2歲以上的兒童和性活躍期的青年人。

    


對健康人群來說,傳染性軟疣是自限性疾病,一般沒有症狀,也可以有輕度癢感。然而,患有特應性皮炎的人可以因為皮膚屏障功能受損,感染傳染性軟疣以後可以出現上百個軟疣。對於免疫功能缺陷的病人(如愛滋病病人),傳染性軟疣的發病率增加,而且可以廣泛散播、出現巨大皮疹。

    


傳染性軟疣是一種有傳染性的皮膚病。一般通過直接接觸或間接接觸傳染,如公用浴室、健身器材、共用毛巾、沐浴海綿等,兒童可以在學校、游泳池、波波池等地通過接觸而被傳染。自體接種在傳染性軟疣也很常見,可見於刮鬍子或搔癢過後,沿剃鬚刀的刮痕或抓痕長出一串串珠狀的傳染性軟疣。

    


傳染性軟疣可以經過性接觸而傳染。那麼傳染性軟疣算是性病嗎?不同醫療機構有不同觀點,比如英國,傳染性軟疣的數據是放在性病範圍內。中國內地由於兒童通過間接接觸傳染的比例不少,所以很多醫生傾向不把兒童的傳染性軟疣劃分為性病。不過,對於成人的傳染性軟疣出現在外生殖器、臀部、下腹部等部位的病例,很多醫生同意將這種病例劃分為性病。

    


傳染性軟疣是自限性疾病,也就是說,即使沒有經過治療,大部分皮疹可以在6至9個月以後自行消褪,癒後不留瘢痕。

    


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小朋友到公共泳池要注意清潔衛生

治療方面,對於免疫力正常的人,主要建議保護他人不被感染,可以觀察為主;對於免疫力缺陷的病人,可以使用刮除、冷凍、鐳射、提高免疫力等,有時候可能需要多次治療。

    


預防是一件說易行難的事,主要做好避免接觸、不要共用衣物毛巾。為防止接觸感染,患者應避免去游泳池、公共浴室,直至皮損消褪。家長有時見到自己的孩子在幼兒園感染了傳染性軟疣,不免很擔憂,甚至不再讓小朋友上學,這個有點不必要。只須在發疹的地方用止血貼貼好,不讓別人接觸到就可以避免傳染他人。成人要注意性行為安全,一旦發現在相關的部位出現傳染性軟疣,應該檢查有沒有感染其他性病。對於已經患有傳染性軟疣的病人,要強調不要搔抓,減少自體接種。

    


傳染性軟疣一般來說,是一種良性、自限性疾病,癒後不留瘢痕。不過,因為它的傳染源來源有差異,經常還是會鬧點小麻煩。

    


來源︰澳門日報 李昱暉

上次修改於 週一, 18 一月 2016 07:46
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